Isegi umbes 30 aastat tagasi oli osteokondroos seotud ainult eakate inimestega, kelle liigesed muutuvad passiivseks ja teevad iga liigutuse korral haiget. Ajad on aga muutunud. Tänapäeval vahetavad üha rohkem inimesi rasket füüsilist tööd istuva töö vastu arvuti taga, jälgivad üha vähem toitumise kvaliteeti ja seisavad üha sagedamini silmitsi emakakaela lülisamba osteokondroosiga. Pole asjata, et osteokondroosi nimetatakse "sajandi haiguseks" ja peaaegu iga 25-aastaseks saanud inimene puutub kokku selle haiguse sümptomitega.
See salakaval haigus, alustades ebameeldivast valust kaelapiirkonnas, viib väga kiiresti tõsiste tagajärgedeni kuulmise ja nägemise halvenemise, aga ka mäluhäirete kujul kuni selle täieliku kadumiseni. Sellepärast peaks iga inimene teadma osteokondroosi põhjuseid ja pöörduma haiguse ebameeldivate sümptomite korral õigeaegselt arsti poole. Me räägime neist selles artiklis.
Emakakaela osteokondroosi põhjused
Paradoksaalsel kombel algavad kõik meie emakakaela lülisambaga seotud probleemid varases lapsepõlves või pigem algklassides, kus lapse kehahoiak halveneb ja skolioos areneb. Sel hetkel häirib pea selgroolüli toetamise süsteemi eelkõige selle kõige õhem ja haavatavam osa - emakakael. Emakakaela osteokondroosi teine võtmetegur, mis pärineb varases lapsepõlves, on ebapiisav füüsiline vorm, eelkõige selgroolihaste nõrkus ja selgroo toetamiseks mõeldud nn lihaskorsett.
Need on haiguse kaks kõige olulisemat põhjust. Kõik ülejäänud on nõrgenenud lülisambale suur koormus, mis provotseerib haiguse arengut üsna noortel ja tervetel inimestel. Esiteks hõlmavad need istuvat eluviisi ja vähest kehalist aktiivsust, eriti tööd, mis on seotud pika viibimisega ühes asendis. See on kõige tüüpilisem autojuhtidele ja kontoritöötajatele, kes istuvad vahetuses arvuti taga. Seda kõike täiendab ülekaal, mis suurendab selgroo koormust tõsiselt.
Emakakaela osteokondroosi muud põhjused on järgmised:
- seljaaju vigastused;
- ainevahetushäired;
- pärilik eelsoodumus;
- suur füüsiline aktiivsus;
- pidev närvipinge ja stress;
- lülisamba kaelaosa anomaaliad;
- halvad harjumused (telefonitoru hoidmine kõrva ja õlaga).
Osteokondroosi areng
Need ebasoodsad tegurid toovad lõpuks kaasa lülisamba kaelaosa koormuse suurenemise. Kaela lihaste liigse koormuse kompenseerimisel tekib nende spasm, mis põhjustab selles piirkonnas vereringe halvenemist ja ainevahetusprotsesside vähenemist. Kõik see muutub selgroo degeneratiivsete protsesside arenguks. Kõigepealt hakkavad selgroolülid hõrenema ja lähenema, pigistades nende sisu (annulus fibrosus) väljaspool selgroogu. Sellist eendit arstide keeles nimetatakse eendiks.
Väljaulatuva osa korral säilitab rõngakujuline fibrosus endiselt oma terviklikkuse, kuid väljaulatuv osa pigistab juba veresooni ja närve, mis kulgevad mööda selgroogu ja toidavad aju. Pealegi hakkavad lähenevad ja deformeerunud selgroolülid pigistama perifeersete närvide juuri, mis viib nn radikulaarse sündroomi tekkimiseni, mis avaldub tugeva valuna seljas ja kaelas. Kui te ei tuvasta probleemi (millest ebameeldivad sümptomid annavad kõnekalt märku) ja ei hakka osteokondroosi ravima, siis rebeneb kiuline ring ja ilmub seljaaju. Sellisel juhul tekivad aju toitumisega tõsised probleemid.
Emakakaela osteokondroosi sümptomid
Haigus läbib oma arengus mitu etappi, millest kõigil on iseloomulikud tunnused ja sümptomid. Siinkohal tuleb märkida, et lülisamba kaelaosa osteokondroos erineb selgroo teiste osade degeneratiivsetest muutustest. Selgroolülide vahekaugused on siin minimaalsed ja seetõttu põhjustavad isegi väikesed degeneratiivsed muutused ebameeldivaid sümptomeid ja põhjustavad mitmesuguseid tüsistusi.
1. I astme osteokondroos
See on haiguse arengu prekliiniline staadium, kus patsiendil tekivad peavalude ajal kerged valud ja ebamugavused, samuti kaela ja selja pikaajaline viibimine ühes asendis (sagedamini istuvas asendis). Selles etapis ravitakse osteokondroosi suurepäraselt elustiili muutmise, toitumise korrigeerimise ja regulaarse treenimisega.
2. II astme osteokondroos
Selles etapis ilmneb kaela selgroolülide vahel ebastabiilsus. Sellisel juhul seisab inimene silmitsi intensiivse valuga, mis kiirgub õlale, kaelale või käsivarrele. Pea kallutamise või pöörde ajal suureneb valu märkimisväärselt, kuna selgroolülide vahelise kauguse vähenemise tõttu hakkavad närvilõpmed kahjustuma. Patsient hakkab kiiresti väsima, tema jõudlus väheneb, ilmneb tähelepanu hajumine, unustamine ja teda vaevavad peavalud.
3. III astme osteokondroos
Haiguse kolmanda etapi algusega muutuvad selja- ja kaelavalud veelgi tugevamaks, kaela liikuvus on märgatavalt vähenenud ja kui kael pöördub, on selgroolülide krigin kuulda. Öösel hakkavad patsiendi sõrmed tundetuks muutuma (peamiselt väike sõrm ja sõrmusesõrm), mistõttu inimene ärkab mitu korda öösel. Kogu päeva jooksul on sellistel patsientidel kätes ebameeldiv raskus. Ja isegi lühike telefonivestlus, mille käigus inimene on sunnitud mobiiltelefoni kõrva ääres hoidma, muutub sõrmedes ebameeldivaks kipituseks ja tuimuseks. Kõik see viitab väljaulatuvuse suurenemisele ja võib-olla ka hernia ilmnemisele lülisamba kaelaosas.
4. IV astme osteokondroos
Haiguse viimases staadiumis hävitatakse selgroolülid, mis lõpetavad oma ülesannete täitmise ja hakkavad asenduma sidekoega. Selles seisundis patsiendil võib tekkida liikumise koordinatsiooni puudumine, müra ja kõrvades tekivad hullumeelsed pulsatsioonid, intensiivistuvad peavalud, nägemisteravus ja kuulmine vähenevad. Mõnel juhul võib tekkida keele tuimus.
Siinkohal tuleb öelda, et veresoonte kokkusurumise tõttu on verevool ajus häiritud. Seetõttu tekivad patsiendil neurootilised häired, nagu unetus, närvilisus, ärrituvus ja pahameel, sagedased meeleolumuutused ja võimetus keskenduda. Perioodiliselt võivad tekkida viha- või hirmupuhangud, rünnata melanhooliat ja depressiooni.
Osteokondroosi arengu hilisemates etappides võivad tugevad veresoonte spasmid põhjustada "kärbeste" ilmnemist silmade ees, ebastabiilsuse tunnet kõval tasasel pinnal, tugevat pearinglust, migreeni, iiveldust, oksendamist ja sagedast minestamist.
Haiguste diagnostika
Patoloogia põhjuse väljaselgitamiseks kirjeldab patsient arstile oma seisundi ebameeldivaid sümptomeid. Pärast patsiendi ärakuulamist saadab spetsialist ta ühele järgmistest uurimismeetoditest.
1. Radiograafia. Praegu peetakse seda diagnostilist meetodit informatiivseks, eriti haiguse arengu viimastel etappidel.
2. Ultraheli dupleksskaneerimine. Seda meetodit kasutatakse juhtudel, kui spetsialist eeldab vereringe rikkumist arterites, mis pakuvad aju toitumist. Uuring näitab verevoolu kiirust ja teeb kindlaks, kas selle teel on takistusi.
3. CT (kompuutertomograafia). See meetod on radiograafiaga võrreldes informatiivsem, kuna see mitte ainult ei paljasta probleemi, vaid võimaldab teil ka raskuste korral kindlaks teha hernide olemasolu ja suuruse.
4. MRI (magnetresonantstomograafia). Osteokondroosi diagnoosimiseks on tänapäeval kõige informatiivsem meetod, mis võimaldab teil näha luustruktuure, hernide olemasolu ja isegi nende arengu suunda.
Osteokondroosi ravi
Ütleme kohe, et sellise tõsise probleemiga nagu lülisamba kaelaosa osteokondroos toimetulemiseks peate võtma ühendust neuroloogiga. Tõsi, kui kliinikus on vertebroloog, on parem kõigepealt temaga ühendust võtta.
Osteokondroosi saab ravida ainult kompleksselt. Kasutatavate meetodite kompleks sisaldab ravimiteraapiat, emakakaela-krae tsooni massaaži, harjutusravi, füsioteraapia meetodeid, samuti õiget toitumist. Ainult kõigi nende meetodite kombinatsioon aitab haigusega toime tulla ja patsiendi heaolu normaliseerida.
Abi tugeva valu korral
Tugeva valu korral soovitavad arstid võtta selliseid ravimeid nagu Analgin, Baralgin või Tempalgin. Kui need ravimid enam leevendust ei anna, võite minna üle mittesteroidsetele põletikuvastastele ravimitele.
Üldises mõttes hõlmab ravimiteraapia järgmisi vahendeid:
- MSPVA-d (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid). Need abinõud kõrvaldavad valu, leevendavad turset ja tulevad toime närvijuurte põletikuga.
- Kondroprotektorid. Sellised ravimid taastavad täiuslikult kahjustatud kõhrekoe.
- Rühma B vitamiinid. Need on vajalikud närvikoe ainevahetusprotsesside parandamiseks.
- Lihasrelaksandid. Need ravimid vähendavad lihasspasme.
- Preparaadid, mis parandavad vere reoloogilisi omadusi. Tänu sellistele vahenditele paraneb aju ja närvilõpmete hapniku ja toitainetega varustatus.
Siinkohal tuleb märkida, et võitlust osteokondroosi vastu on salvide ja tablettide abil võimalik saavutada käegakatsutavat efekti ainult siis, kui ravimitega ravi kombineeritakse teiste ravimeetoditega. Vastasel juhul on ravimitel ainult ajutine toime.
Paljud spetsialistid kipuvad osteokondroosi ravima süstidega, et kiiresti toime tulla närvilõpmetega ja päästa patsient pillide võtmisel võimalike kõrvaltoimete eest. Vitamiinid võetakse kõige paremini siiski suu kaudu, sestvitamiinid imenduvad organismis hästi iga manustamisviisi korral, kuid nendega süstimine võib olla valus.
Füsioteraapia protseduurid
Ravi ravimitega peab olema kombineeritud füsioteraapia meetoditega. Selle haiguse jaoks on kõige tõhusamad:
- Elektroforees (kombinatsioonis ravimitega). Sellisel juhul tungivad ravimid kahjustatud selgroolülidesse elektrivoolu mõjul.
- Ultraheli. See kokkupuuteviis võimaldab teil eemaldada põletikuline protsess, leevendada valu ja parandada ainevahetusprotsesse kudedes.
- Magnetoteraapia. Seda tüüpi füsioteraapia leevendab turseid ja valu.
- Laseraapia. See on suurepärane meetod põletiku vastu võitlemiseks ja parandab vereringet.
Dieet osteokondroosi korral
Mõjutatud selgroolülide rekonstrueerimine hõlmab ka spetsiaalset dieeti, mis normaliseerib organismis ainevahetusprotsesse, hoiab ära soolade sadestumise, toidab ja taastab kõhrekoe ning tugevdab ka selgroolülide ketaste vahelisi sidemeid.
Selle saavutamiseks tuleks patsiendi dieedist kõigepealt välja jätta järgmised:
- alkohoolsed joogid;
- rasvane ja praetud toit;
- vürtsikad ja liiga soolased toidud;
- tugevad puljongid;
- nõrkused ja küpsetised;
- kange tee ja kohv;
- hapukurk ja marinaadid;
- konserveeritud tooted.
Osteokondroosiga patsiendi toit peaks koosnema järgmistest toitudest:
- tailiha ja kala;
- madala rasvasisaldusega piim, kodujuust ja keefir;
- või (väike kogus);
- teraviljahelbed ja supid;
- tarretatud liha, kala- või lihalihane;
- köögiviljad, puuviljad ja marjad;
- mahlad, puuviljajoogid, želee ja kompotid.
Kui osteokondroos lokaliseerub lülisamba kaelaosas, on oluline kinni pidada joomise režiimist, juues vähemalt 1, 5 liitrit vett päevas. Kui teil on ülekaal, siis peaksite mõtlema, kuidas vabaneda nendest lisakilodest, mis põhjustavad selgroole täiendavat stressi. Soovitatav on minna toidukordadele 5 korda päevas väikeste portsjonitena.
Samal ajal, nagu nähtub lubatud toitude loetelust, peaksid toidu aluseks olema madala rasvasisaldusega taimetoidusupid, keedetud tailiha, kala, mereannid, magustamata köögiviljad ja puuviljad.
Päeva näidismenüü näeb välja selline:
- hommikusöök: kodujuust, paar õuna, suhkruta tee;
- lõunasöök: küpsetatud pirn, mõned kaerahelbeküpsised;
- lõunasöök: taimetoitlane borš, keedetud kana köögiviljasalatiga;
- pärastlõunane suupiste: kuivad küpsised ja puuviljamahl;
- õhtusöök: küpsetatud kala köögiviljade ja suhkruta teega.
Osteokondroosi harjutusravi
Kehaline kasvatus annab osteokondroosi ravimisel tohutult tulemusi, ehkki emakakaela lülisamba osas saate võimelda ainult taastumisperioodil. Siinkohal on oluline, et massaaži- või võimlemisprotsessis ei tekiks patsiendil ebamugavust ja valu.
Siin on mõned kõige tõhusamad võimlemisharjutused, mille eesmärk on emakakaela lihaste tugevdamine ja vereringe parandamine selles piirkonnas.
Harjutus nr 1
Lamades kõhuli ja toetades käed põrandale, tõstke aeglaselt pea ja kere nii, et selg jääks sirge. Hoidke selles asendis 1 minut, seejärel pöörduge tagasi algasendisse. Elementi korratakse 2-3 korda.
Harjutus nr 2
Lamades kõhuli ja sirutades käed mööda keha, tõstke pea kergelt üles ja hakake seda pöörama kõigepealt paremale, proovides põrandat puudutada kõrvaga ja seejärel vasakule. Tehke 6 pööret kummaski suunas.
Harjutus nr 3
Istudes põrandal, hingates, painutage ettepoole, püüdes lõuaga rinnuni jõuda, ja välja hingates pöörduge tagasi algasendisse ja kallutage pea tagasi. Korrake elementi 10-15 korda.
Harjutus nr 4
Asetage peopesad otsaesisele ja proovige tugevalt pähe suruda. Samal ajal, samal ajal kaelalihaseid pingutades, seisa vastu kätele, lubamata pead kallutada. Hoidke survet 20-30 sekundit, laske siis käed alla ja lõdvestuge. Korrake elementi 2–3 korda ja korrake harjutust siis vastupidises suunas, tuues kinnitatud käed kuklasse.
Harjutus nr 5
Alustage pea aeglaselt pööramist paremale ja vasakule, proovides selja taha vaadata. Tehke 10 pööret mõlemale küljele.